摘要
目的探讨右美托咪定抑制老年患者气管插管反应的半数有效剂量(ED_(50))。方法择期全麻手术患者47例,按照年龄分为A组(60~69岁)23例及B组(70~79岁)24例。右美托咪定的初始剂量为0.3μg/kg,按剂量-效应序贯法调节下一例患者剂量,插管反应阴性-阳性出现7次交叉时试验结束。采用概率分析法计算右美托咪定抑制气管插管反应的ED_(50)和ED_(95),监测两组Narcotrend值及血流动力学变化情况。结果 A组共20例患者完成研究,右美托咪定抑制气管插管反应的ED_(50)、ED_(95)分别为0.314μg/kg、0.369μg/kg。B组共23例患者完成研究,右美托咪定抑制气管插管反应的ED_(50)、ED_(95)分别为0.256μg/kg、0.339μg/kg。两组患者在全麻诱导气管插管期Narcotrend值为40~60,血压升高出现在插管后30 s至3 min,血压下降最明显出现在插管前即刻。两组患者血管活性药物使用情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定抑制60~69岁、70~79岁患者气管插管反应的ED_(50)分别为0.314μg/kg、0.256μg/kg。
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