摘要
目的探讨合并糖尿病的精神分裂症患者认知功能损害的影响因素。方法选取住院的精神分裂症患者578例,将所有入组病例分为合并糖尿病的精神分裂症组(合并组,n=277)和不合并糖尿病的精神分裂症组(单病组,n=301);正常对照组(n=400)为在北京市城乡招募的志愿者。用RBANS测查认知功能,用PANSS评估精神分裂症患者的临床症状,实验室检测患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素。结果合并组的RBANS总分和各因子分均低于正常对照组[总分(70.51±14.43)分和(80.04±15.14)分,即刻记忆(62.65±16.81)分和(75.66±17.33)分,视觉广度(83.60±20.81)分和(87.61±15.61)分,言语功能(85.58±14.64)分和(93.88±13.10)分,注意功能(73.66±17.52)分和(87.42±20.37)分,延时记忆(75.27±17.80)分和(86.27±15.27)分,均P<0.05];合并组的RBANS总分和即刻记忆、注意功能因子分低于单病组[总分(70.51±14.43)分和(75.02±15.25)分,即刻记忆(62.65±16.81)分和(67.37±19.12)分,注意功能(73.66±17.52)分和(84.17±15.22)分,均P<0.05];多元线性逐步回归分析显示:教育、阴性症状、阳性症状、BMI、HbAc1、病程、抗精神病药类型是合并糖尿病的精神分裂症患者认知功能损害影响因素。结论合并糖尿病的精神分裂症患者的认知功能损害更加严重,受多种因素影响,针对性的早期干预有助于延缓认知功能损害。
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单位北京回龙观医院