18F－FDG PET/CT鉴别肾上腺结核进展与肿瘤1例

作者：王雪竹; 罗亚平^*

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2023, 43(07).

患者男, 73岁, 2021年6月开始自觉肤色加深, 无其他不适, 未诊治。2021年8月因外伤于外院查腹部平扫CT发现双侧肾上腺不规则肿物, 左侧为著。后就诊于本院, 血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)>1 250(正常参考值范围, 下同:0～46) ng/L, 皮质醇35.9(110.5～616.3) nmol/L。腹部增强CT及18F-FDG PET/CT显像(图1)提示右侧肾上腺弥漫增粗, 增强后呈轻度均匀强化, 代谢明显增高, SUVmax 7.0;左侧肾上腺见类圆形团块, 大小约3.3 cm×3.7 cm, 呈轻度不均匀强化, 代谢呈不均匀增高, SUVmax 5.6, 中心见代谢减低的囊变坏死区;此外, 左肺门见一代谢轻度增高的小结节, 大小约1.2 cm×1.6 cm, SUVmax 3.8, 考虑可能为炎性淋巴结。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院; 北京协和医学院