NLR联合miR-208a检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者并发急性心衰的预测价值

作者：成静; 白向威; 于运福; 郑晓晖^*

来源：安徽医学, 2021, 42(12): 1360-1364.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 微小核核糖核酸-208a
• 急性心力衰竭

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合miR-208a水平检测对并发急性心衰的预测价值。方法收集2018年10月至2020年6月阜外华中心血管病医院收治的急性STEMI患者148例为STEMI组,选择本院同期健康体检者82例为对照组。比较两组NLR及miR-208a水平。将STEMI组患者按入院48小时是否发生急性心力衰竭(AHF)分为AHF组(38例)及非AHF组(110例)。比较AHF组与非AHF组临床资料、NLR及miR-208a水平,采用多因素logistic回归分析STEMI患者AHF发生的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估NLR和miR-208a水平对STEMI患者并发AHF的预测价值。结果 STEMI组患者NLR、miR-208a水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=28.586、44.294,P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,收缩压、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR及miR208a为STEMI患者并发AHF的影响因素(P<0.05)。NLR、血清miR-208a水平单独及联合检测预测STEMI患者并发AHF的灵敏度为78.9%、78.9%、86.8%,特异度为94.5%、72.7%、85.5%,AUC分别为0.897、0.817、0.914。结论急性STEMI患者NLR及血清miR-208a水平显著升高,NLR及miR208a联合检测对患者并发AHF的预测价值较高。

• 单位
  河南省人民医院; 中国医学科学院阜外医院; 郑州大学