摘要

目的分析ICU谵妄的亚型和谵妄发生及持续的时间。方法前瞻性收集2015年10月—2017年9月入住浙江省金华市中心医院ICU符合纳入标准的516例患者的基线资料,采用ICU意识错乱评估方法 (CAM-ICU)对患者进行评估,分析谵妄的亚型,比较谵妄发生及持续的时间。结果 516例患者中119例发生谵妄,发生率为23.06%。其中活动增多型谵妄14例,活动减少型谵妄61例,混合型谵妄44例。79.83%的患者首次发生谵妄在入住ICU的2~5d,夜间谵妄的发生率为63.87%,谵妄持续时间2~3 d患者占52.94%。3组亚型间谵妄发生的时间段比较差异有统计学意义(χ2=11.116,P=0.025)。3组亚型间谵妄持续时间比较,差异有统计学意义(H=24.728, P <0.001)。结论 患者入住ICU后的第2~5天是谵妄的高发期,谵妄发生时间段有波动性,呈昼轻夜重的特点。应加强对患者谵妄评估,尽早识别谵妄,及时采取措施,以降低ICU谵妄发生的风险和缩短谵妄持续的时间。