右美托咪定滴鼻在上呼吸道感染患儿全麻手术中的应用效果

作者：张世平; 常建华; 朱婧^*

来源：川北医学院学报, 2019, 34(06): 710-713.

• 右美托咪定
• 上呼吸道感染
• 儿童
• 全麻
• 麻醉诱导

目的:分析右美托咪定滴鼻用于上呼吸道感染儿童全麻诱导的效果。方法:选取行全身麻醉手术的156例患儿作为研究对象,将其中合并上呼吸道感染的78例患儿作为感染组,未合并上呼吸道感染78例患儿作为非感染组。两组患儿均采用右美托咪定滴鼻进行麻醉诱导,对两组患儿在应用右美托咪定前(T1)、切皮前(T2)、手术30 min时(T3)、拔除喉罩时(T4)等4个时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)进行观察和比较;对两组患儿在T2、T3、T4及术毕后10 min时(T5)的Ramsay镇静评分进行评价和比较;对两组患儿术后躁动、食欲不振、恐惧、易怒等麻醉不良反应的发生率进行观察和比较;对两组患儿术后喉痉挛、屏气、咳嗽、多痰等呼吸道并发症的发生率进行观察和比较。结果:两组患儿在各监测时点的MAP、HR水平及Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P=0.702、0.845、0.436)。感染组患儿的咳嗽、多痰的发生率分别为42.31%和16.67%,均高于非感染组的24.36%和3.9%,差异有统计学意义(P=0.017、0.008)。结论:在术前合并上呼吸道感染患儿的全麻手术中,应用右美托咪定滴鼻进行麻醉诱导,能够在围术期达到较好的镇静效果和血流动力学稳定性。

• 单位
  陕西省人民医院