帕瑞昔布钠和酮咯酸氨丁三醇在关节置换手术超前镇痛中的应用比较

作者：鲍信艳; 胡璐璐; 方庆

来源：当代护士(学术版), 2020, 27(11): 155-158.

DOI：10.19792/j.cnki.1006-6411.2020.32.059

• 超前镇痛
• 帕瑞昔布钠
• 酮咯酸氨丁三醇
• 关节置换
• 疼痛

目的比较帕瑞昔布钠和酮咯酸氨丁三醇在关节置换手术超前镇痛中的临床效果。方法选取2018年7月—2019年6月于本院骨科行关节置换手术的住院患者61例,采用随机数法将61例患者分为对照组(n=20)、帕瑞昔布钠组(n=21)和酮咯酸氨丁三醇组(n=20),术前30 min分别肌肉注射3 mL 0.9%氯化钠溶液、40 mg帕瑞昔布钠和30 mg酮咯酸氨丁三醇。所有手术方式及麻醉技术相同,以患者术后意识恢复时为起始,记录0 h、3 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h、60 h、72 h等9个时刻NRS评分,8 h、16 h、24 h吗啡消耗量,0h、8h、16h、24 h出血量。记录48 h内发生的皮肤瘙痒、便秘、消化不良、恶心、呕吐、头晕等不良反应情况。结果术后6 h、12 h和24 h,对照组NRS疼痛评分明显高于帕瑞昔布钠组和酮咯酸氨丁三醇组(P<0.05),但后两组NRS疼痛评分无显著性差异(P>0.05)。此外,其他时刻对照组NRS疼痛评分略高于另外两组(P>0.05)。术后24 h,对照组吗啡消耗量明显高于帕瑞昔布钠组和酮咯酸氨丁三醇组(P<0.05)。其余时段对照组吗啡消耗量和吗啡总消耗量略高于另外两组(P>0.05)。术后出血量和不良反应发生情况无显著性差异(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠与酮咯酸氨丁三醇在关节置换手术均能提供较好的超前镇痛作用,两种药物镇痛效果相当,安全性好,适合在临床上更广泛地推广应用。

• 单位
  枞阳县人民医院