叙事医学模式结合看图对话工具在2型糖尿病高危足患者中的干预研究

作者：封爱婷^*; 杨思红; 徐笑; 陆晓东; 钱守莉

来源：中国烧伤创疡杂志, 2019, 31(06): 394-399.

• 叙事医学
• 看图对话
• 2型糖尿病
• 糖尿病高危足
• 健康教育
• 效果

目的研究叙事医学模式结合看图对话工具在2型糖尿病高危足患者中的应用效果。方法选取2017年11月至2018年11月连云港市中医院糖尿病科收治的80例2型糖尿病高危足患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(40例)与对照组(40例),其中观察组患者采用叙事医学模式结合看图对话工具进行健康教育,对照组患者采用传统授课方式进行健康教育,对比观察两组患者足趾畸形、甲沟炎、足麻木、足皲裂等发生情况,温度觉、振动觉、压力觉、痛觉与下肢动脉血流异常情况,以及焦虑自评量表(selfrating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果护理干预后,观察组患者甲沟炎与足皲裂发生例数较对照组明显减少,差异具有统计学意义(χ2=5.591、5.952,P=0.018、0.015),温度觉、振动觉、压力觉、痛觉与下肢动脉血流异常发生例数均明显少于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.054、8.455、6.146、4.114、6.146,P=0.014、0.004、0.013、0.043、0.013);护理干预后,观察组患者SAS评分及SDS评分均明显低下对照组,差异具有统计学意义(t=3.629、13.559,P=0.001,0.001),且两组患者SAS评分及SDS评分与干预前相比均显著降低,P均<0.05,差异具有统计学意义,结论叙事医学模式结合看图对话刁工具能够有效改善2型糖尿病高危足患者的足部相关症状,缓解其焦虑、抑郁情绪。