摘要
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对糖皮质激素治疗后慢加急性肝衰竭(ACLF)预后的预测价值。方法收集明确诊断慢加急性肝衰竭应用糖皮质激素治疗患者36例,包括存活组23例、死亡组13例,观察激素治疗前、过程中、治疗后WBC、N、L、NLR、TBil、PTA、INR等指标变化,分析NLR与慢加急性肝衰竭预后的关系。结果糖皮质激素治疗后NLR,存活组3.95±2.65,死亡组12.79±10.66,差异有统计学意义(P<0.01);单因素及多因素回归分析表明,NLR是评价激素治疗后慢加急性肝衰竭预后的独立危险因素之一。NLR预测慢加急性肝衰竭预后时,ROC曲线的曲线下面积(AUC)0.868(95%CI:0.7430.993),激素治疗后NLR<3.315慢加急性肝衰竭患者3个月内生存率越高。结论对于应用激素治疗的慢加急性肝衰竭患者,NLR是评估其预后的重要指标之一。
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单位首都医科大学附属北京佑安医院