摘要

乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是乳腺外科领域里程碑式的进步,成为临床早期乳腺癌标准治疗的重要组成部分。然而,假阴性率(false-negative rate,FNR)的客观存在一定程度上阻碍了SLNB在临床工作中的推广应用。国内外研究资料显示,SLNB FNR约为10%,而美国乳腺外科医师协会建议,经SLNB证实的阴性前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)可免于接受腋窝淋巴结清除术的纳入标准是FNR应维持在5%以下。本文从临床因素(肿瘤体积、多灶性癌、新辅助化疗及跳跃转移)、示踪技术因素及病理学因素等方面,探讨FNR产生的原因、影响因素及其对策,以期在降低FNR方面提供一定的参考依据。