甘露醇使用时机对高血压脑出血早期病情的影响

作者：唐国传; 唐尚伟; 颜钟生

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2013, (03): 48-49.

• 颅内出血
• 高血压性
• 甘露醇 Intracranial hemorrhage
• hypertensive
• Mannitol

目的观察甘露醇使用时机对高血压脑出血早期病情的影响。方法选择105例高血压脑出血早期的患者,将其随机分为A、B、C 3组,各35例。其中A组发病后12h内开始用甘露醇,B组发病12～24h开始用甘露醇,C组发病24h内仅用呋塞米40mg静脉注射1～2次,24h后开始用甘露醇。观察3组患者发病48h颅内压增高表现、脑血肿大小、脑水肿程度及神经功能缺损评分,并分别与入院时的相关观察指标比较。结果治疗后3组颅内压增高、脑血肿扩大、脑水肿加重发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组48h神经功能缺损评分最低,3组比较差异有统计学意义(F=13.86,P<0.05)。结论高血压脑出血患者发病12h内使用甘露醇可能导致脑血肿扩大、脑水肿及神经功能缺损加重;而发病后12～24h用甘露醇则较安全、可靠,并可以减轻神经功能缺损。