HAA方案治疗复发难治性急性髓系白血病64例疗效观察

作者：范翠华; 俞文娟; 麦文渊; 孟海涛; 钱文斌; 佟红艳; 黄健; 毛丽萍; 索珊珊

来源：中华血液学杂志, 2016, 37(2): 100-104.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2016.02.003

• 复发
• 难治性
• 白血病
• 髓样
• 急性
• 高三尖杉酯碱
• 诱导治疗

目的 评估由高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)与阿柔比星(Acla)组成的HAA方案作为复发难治性急性髓系白血病(AML)挽救方案的疗效及不良反应.方法 回顾性分析64例复发难治性AML患者采用HAA作为诱导化疗方案的疗效和不良反应,统计完全缓解(CR)率,用Kaplan-Meier法分析3年总生存(OS)和无复发生存(RFS)率,采用Log-rank检验进行亚组间比较.结果 64例患者总CR率为70.1％,其中67.1％的患者1个疗程后获得CR,无早期死亡病例.中位随访61(6～120)个月,3年OS率和RFS率分别为46.8％和42.8％.按染色体核型分组预后良好/中等组和预后不良组患者的CR率分别为76.4％和33.3％,3年OS率分别为53.7％和10.0％,预后不良组患者中位生存时间仅为8个月.HAA方案相关的不良反应主要为骨髓抑制及感染,患者可以耐受.结论 HAA方案作为首选方案治疗复发难治性AML患者具有较高的缓解率及长期生存率,不良反应可以耐受,尤其适合染色体核型分组低中危患者.

• 单位
  浙江省中医药大学; 浙江大学附属第一医院