NOSES在ERAS理念下对左半结肠癌患者术后应激与康复的影响

作者：安普天; 孙浩然; 刘文志; 林峰

来源：医学研究杂志, 2022, 1-7.

• 加速康复外科
• 经自然腔道取标本手术
• 结肠癌
• 应激

目的：探讨在加速康复外科(enhanced recovery after surgery concept，ERAS)理念下，经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery，NOSES)对左半结肠癌患者术后应激指标及恢复的影响。方法：将60例左半结肠癌手术患者随机分为两组，31例行ERAS理念下的NOSES术(NOSES+ERAS组)，29例行ERAS理念下的腹腔镜结肠癌根治术(ERAS组)。分别测得两组患者术前、术后第1、3和5天手术应激参数；监测两组患者的临床指标。结果：与ERAS组相比，NOSES+ERAS组术后第3天的WBC较低(P <0.05)，术后第1、3、5天的CRP、IL-6、SAA较低(P <0.05)；与ERAS组相比，NOSES+ERAS组的术后首次排气时间、进流食时间、首次排便时间及住院时间均缩短(P <0.05)，术后12h、24h、48h的NRS疼痛评分均降低(P <0.05)。结论: NOSES在ERAS理念下可以有效减少左半结肠癌患者术后疼痛、住院时间、首次排气时间，降低机体炎症，减少瘢痕，促进患者恢复。

• 单位
  大连大学附属中山医院