纳米碳在清扫甲状腺乳头状癌喉返神经后方淋巴结中的应用

作者：王强; 张水龙; 王东亮; 肖志富; 李德伟^*

来源：中华生物医学工程杂志, 2018, 24(02).

• 甲状腺肿瘤
• 纳米碳
• 淋巴结
• 喉返神经

目的分析纳米碳在清扫甲状腺乳头状癌(PTC)喉返神经后方淋巴结中的应用效果。方法随机数字表格法将我科2016年6月-2017年6月经病理证实的192例PTC状癌患者均分为实验组与对照组,每组96例,实验组术中于甲状腺内注射0.2～0.3 ml纳米碳混悬液,对照组不予以处理。比较两组淋巴结清扫数目、术后甲状旁腺误切数目、手术前后血钙、甲状旁腺腺素(PTH)水平及术后并发症情况。结果实验组喉返神经后方淋巴结总数及喉返神经后阳性淋巴结总数检出率分别为39.34%、35.74%,均显著高于对照组的33.33%、24.47%(P<0.05);实验组甲状旁腺误切率3.12%,声音嘶哑发生率4.17%,暂时性甲状旁腺功能低下发生率13.89%,均显著低于对照组的10.42%、14.29%、28.57%(P <0.05);实验组术后1 d血钙、PTH水平均显著高于对照组(P <0.05);实验组右侧中央区淋巴结黑染率91.94%,阳性淋巴结黑染率86.45%,喉返神经前阳性淋巴结黑染率85.87%,喉返神经后阳性淋巴结黑染率87.64%。结论 纳米碳应用对术中淋巴结、甲状旁腺辨认度高,能明显提高喉返神经后方淋巴结检出数目及淋巴结转移检出率,降低甲状旁腺误切率,减少术后并发症发生。

• 单位
  山西省人民医院