DEB-TACE与cTACE治疗中晚期原发性肝癌的肿瘤缓解率、肝功能及不良反应比较

作者：庞义红; 王晶晶; 崔晓静

来源：锦州医科大学学报, 2023, 44(05): 90-94.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2023.05.013

• DEB-TACE
• cTACE
• 原发性肝癌
• 肝功能
• 毒副作用

目的 探讨对经导管动脉化疗全塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)中采用载药微球法(drug-eluting microsphere transcatheter arterial chemoembolization, DEB-TACE)与不采用载药微球的传统栓塞法(conventional transcatheter arterial chemoembolization, cTACE)两种治疗方式对中晚期原发性肝癌的肿瘤缓解率、肝功能及毒副作用的影响比较。方法 回顾性分析河南大学第一附属医院自2019年6月至2022年10月收治的92例原发性中晚期肝癌患者，依据不同治疗方法分为两组，DEB-TACE组(44例),cTACE组(48例),对比两组患者术后3个月内肿瘤客观缓解率(objective remission rat, ORR);比较术前、术后7 d、术后3个月两组甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP);比较术前、术后7 d两组患者肝功能[谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase, γ-GT)、7 d总胆红素(total bilirubin, TBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin, IBIL)、白蛋白(albumin, ALB)]水平；比较术后治疗期间两组毒副作用(贫血、恶心呕吐、发热、消化道)情况。结果 术后3个月时，DEB-TACE组患者ORR显著高于cTACE组，差异具有统计学意义(P<0.05);术前，两组患者组间AFP水平无明显变化(P>0.05),术后7 d、3个月两组患者AFP水平均有下降，且DEB-TACE组患者AFP水平较cTACE组患者明显下降，差异具有统计学意义(P<0.05);术后7 d, DEB-TACE组患者AST、γ-GT、TBIL、IBIL、ALB较cTACE组患者明显下降，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗观察期间，两组术后毒副作用发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DEB-TACE较cTACE在治疗中晚期原发性肝癌的短期疗效更理想，在抑制肿瘤细胞生物学行为的同时也能纠正患者肝功能水平，对改善其预后有利。

• 单位
  河南大学第一附属医院