高危前列腺癌新辅助治疗术后切缘阳性的影响因素

作者：曾瑞琪; 袁开盛; 彭娇; 兰瑾涛; 何卫阳^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2022, 27(08): 684-708.

• 前列腺肿瘤
• 新辅助治疗
• 前列腺特异性抗原
• 前列腺特异性抗原密度
• 切缘阳性

目的 探讨局限性高危前列腺癌新辅助治疗患者术后出现切缘阳性的影响因素。方法 收集重庆医科大学附属第一医院2015年3月-2022年3月收治的109例接受新辅助治疗后行根治性前列腺切除术的局限性高危前列腺癌患者的病例资料。根据术后切缘状态，将切缘阴性患者纳入阴性组，切缘阳性患者纳入阳性组。分析患者一般临床资料、穿刺Gleason评分、新辅助治疗周期、新辅助治疗前后总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、前列腺体积(PV)与切缘阳性的相关性。结果 本研究109例患者，阳性组共20例(18.3%)。单因素分析结果显示新辅助治疗后tPSA、新辅助治疗后PSAD、淋巴结情况与患者切缘状态密切相关(P<0.05);多因素分析结果显示新辅助治疗后tPSA>0.2 ng/mL、淋巴结阳性是影响病理结局出现切缘阳性的独立危险因素。结论 淋巴结阳性、新辅助治疗后tPSA>0.2 ng/mL及新辅助治疗后PSAD>0.19 ng/mL2的前列腺癌患者术后出现切缘阳性的风险较高。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院