摘要
目的 探讨定量血流分数(QFR)与血流储备分数(FFR)检查诊断错配的预测因素。方法 回顾性选取2018年6月1日至2023年2月1日就诊于阜外华中心血管病医院行FFR检查的患者进行离线QFR分析,分别以0.80为临界值将符合纳入标准的337例患者分为四组:FFR(+)QFR(+)、FFR(+)QFR(-)、FFR(-)QFR(+)、FFR(-)QFR(-)。比较四组间基线数据、实验室及影像学检查,多因素logistic回归分析探究QFR和FFR诊断错配的预测因素。结果 离线QFR和FFR功能分类的一致率为81.01%,273例病变分类一致,64例病变分类不一致。多因素logistic回归分析显示,FFR≤0.80时QFR错配预测因素为较小的直径狭窄百分比(DS%)(OR=0.837,95%CI 0.774~0.904,P<0.01)和较短的病变长度(LL)(OR=0.931,95%CI 0.893~0.971,P=0.001);FFR>0.80时QFR错配预测因素为较大的年龄(OR=1.055,95%CI 1.003~1.111,P=0.039)、较大的DS%(OR=1.240,95%CI 1.131~1.360,P<0.01)及较长的LL(OR=1.057,95%CI 1.025~1.090,P<0.01)。结论病变的DS%和LL是QFR与FFR诊断错配的重要预测因素。
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单位河南省人民医院; 郑州大学