摘要

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与血清钙离子(SC)比值(RDW/SC)对急性胰腺炎(AP严重程度的早期诊断价值。方法回顾分析广西医科大学第二附属医院和广西医科大学第一附属医院自2013年1月1日至2018年12月31日住院的AP患者228例,其中轻症急性胰腺炎组(MAP)169例,重症急性胰腺炎组(SAP)59例。比较两组患者的一般资料、生化指标以及多种AP预测评分系统之间的差异,应用ROC曲线评估早期AP患者中RDW/SC与RDW、SC以及多种AP预测评分系统之间的敏感性和特异度。结果 SAP组患者中RDW/SC明显高于MAP组患者[(7.8±1.6)vs(6.0±0.6),P <0.001]。ROC曲线分析显示,RDW/SC的敏感性为79.3%,特异度为89.2%,ROC曲线下面积(AUROC)为0.913(95%CI:0.869~0.946),优于RDW(AUROC 0.753,95%CI:0.692~0.808,P <0.001)和SC(AUROC 0.870,95%CI:0.819~0.910,P <0.001)。另外,通过AUROC比较,RDW/SC与Ranson评分、BISAP评分、MCTSI评分系统之间无统计学差异(P> 0.05)。结论 RDW/SC有较高的敏感性和特异度,对SAP的早期识别价值更高,具有较好的临床应用前景。