血清β2-微球蛋白联合脂蛋白相关磷脂酶A2与卒中后认知障碍的相关性研究

作者：张美妮; 李敏; 薛佳婧; 杨谦; 王涛

来源：实用老年医学, 2022, 36(01): 23-26.

• 认知障碍
• β2-微球蛋白
• 脂蛋白相关磷脂酶A2
• 急性缺血性脑卒中

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)病人血清β2-微球蛋白(β2-MG)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与卒中后认知障碍的相关性。方法收集陕西省人民医院神经内科住院的AIS病人,于入院后次日检测空腹血清β2-MG、Lp-PLA2、LDL-C、HDL-C等指标,常规治疗3个月后行MoCA量表评估,并根据评分将病人分为卒中后认知障碍(PSCI)组(MoCA<26分)和认知正常组(PSNCI组)(MoCA≥26分),比较2组临床资料特征,分析PSCI发生的危险因素,绘制ROC曲线分析β2-MG、Lp-PLA2及联合检测对PSCI的预测价值及诊断阈值。结果共入组了符合标准的AIS病人102例,治疗3个月时PSCI的发生率为53.9%(55/102)。PSCI组病人的年龄、高血压比例、教育年限及血清β2-MG、Lp-PLA2水平均高于PSNCI组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清β2-MG、Lp-PLA2水平升高是PSCI的重要危险因素(P<0.05)。β2-MG、Lp-PLA2及联合检测预测PSCI的AUC分别为0.654、0.790、0.872,敏感度分别为80.0%、78.2%、87.3%,特异度分别为66.0%、74.5%、80.8%。结论 AIS病人血清β2-MG、Lp-PLA2水平较高时,卒中后3个月更易发生认知障碍,这两个指标可作为PSCI的预测因子。

• 单位
  陕西省人民医院; 神经内科; 西安医学院