儿童及成人重症社区获得性肺炎病原学及流行病学研究

作者：叶青^*; 王笑灵; 田国保; 潘玥; 董建平; 龚成; 张铁刚; 黄芳

来源：临床和实验医学杂志, 2019, 18(11): 1169-1172.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2019.11.014

• 儿童
• 成人
• 重症社区获得性肺炎
• 病原学

目的观察儿童及成人重症社区获得性肺炎(SCAP)病原体检出情况及流行病学特征。方法纳入2017年3月至2018年8月于北京市海淀医院收治的115例SCAP病例为研究对象,进行回顾性分析。按照患者年龄的不同,将其分为儿童组(<14岁,38例)和成人组(≥14岁,77例)。取所有病例急性期痰标本、血清学标本及咽拭子标本,行呼吸道病毒、细菌学及肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌检测,分析两组病原体分布特点及临床表现、体征。结果成人组74例(96. 10%)患者至少检出一种病原体,其中细菌感染55. 84%,病毒感染44. 16%,真菌感染2. 60%,肺炎支原体感染22. 08%,混合感染23. 38%;非典型病原体总检出率为22. 08%。儿童组37例(97. 37%)患儿至少检出一种病原体,其中细菌感染44. 74%,病毒感染50. 00%,真菌感染5. 26%,肺炎支原体感染26. 32%,军团菌感染5. 26%,混合感染28. 95%;非典型病原体总检出率为31. 58%。两组病原体分布情况比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。成人组男性肺炎支原体感染率高于儿童组,伴基础疾病者肺炎支原体感染率高于儿童组,但上述比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。成人组肺炎支原体感染主要发生于冬季,发生率为70. 59%,显著高于儿童组的10. 00%(P <0. 05);儿童组肺炎支原体感染主要发生于春夏两季,总发生率为70. 00%,显著高于成人组的29. 41%(P <0. 05)。结论细菌、病毒、肺炎支原体为儿童及成人SCAP主要检出病原,其中肺炎支原体感染占据着重要地位。

• 单位
  北京市海淀医院; 北京市疾病预防控制中心; 北京大学第三医院