替诺福韦与阿德福韦对慢性乙型肝炎患者肝功能、乙肝病毒载量及肝纤维化的临床疗效对比

作者：张晓强; 余建平; 盛吉芳

来源：中国药物应用与监测, 2021, 18(03): 147-149+164.

• 慢性乙型肝炎
• 替诺福韦
• 病毒载量
• 肝功能
• 肝纤维化

目的:探讨富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)与阿德福韦酯(ADV)对慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果比较。方法:采用前瞻性研究方法选取我院感染科2018年2月–2019年2月首次使用抗病毒药物的CHB患者,共184例。治疗前采用抽签法随机分为两组,每组各92例。研究组给予TDF治疗,对照组给予ADV治疗。治疗结束后,比较两组乙肝病毒(HBV)载量、Child-Pugh评分、肝功能指标、肝纤维化指标。结果:治疗后,在HBV载量指标中,TDF组明显低于ADV组[(1.90±0.55)copies·m L~(-1) vs (2.62±0.75)copies·m L~(-1),P <0.05];在Child-Pugh分级评分中,TDF组明显低于ADV组[(5.86±0.72) vs (6.32±1.24),P <0.05];TDF组的ALT、AST、TBIL、ALP明显低于ADV组(P <0.05);在评价肝纤维化指标中,TDF组层粘连蛋白、透明质酸酶、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原较ADV组显著降低(P <0.01)。结论:TDF较ADV能更有效的治疗CHB患者。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 浙江大学