罗哌卡因持续切口浸润镇痛对开腹肝癌切除术患者术后的影响

作者：于鹏; 李加军; 尹天翔

来源：中国医药导报, 2018, 15(31): 111-114.

• 罗哌卡因
• 切口浸润麻醉
• 开腹肝癌肝切除术

目的探讨罗哌卡因持续切口浸润镇痛对开腹肝癌切除术患者术后的影响情况。方法选取2017年1月2018年3月宜昌市中心人民医院麻醉科收治的开腹肝癌肝切除术患者100例,依据不同麻醉方式分为对照组(生理盐水持续切口浸润)和观察组(罗哌卡因持续切口浸润),每组各50例。观察两组患者开腹肝癌肝切除术患者术后不同时间点疼痛评分情况,观察两组患者术前、术后3 d谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)情况,观察两组患者术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间、静脉自控镇痛药物用量、恶心、呕吐、切口感染发生率情况。结果观察组患者术后6、12、24、48 h疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术前、术后3 d ALT、AST、ALB、DBIL、TBIL、PT、APTT比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),两组术后3 d ALT、AST、PT、APTT均高于同组术前,观察组患者术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间均短于对照组,静脉自控镇痛药物用量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者恶心、呕吐、切口感染发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论罗哌卡因持续切口浸润麻醉应用于开腹肝癌肝切除术,可以降低患者疼痛,对肝功能和凝血功能影响小,提高治疗效果,值得临床推广应用。

• 单位
  宜昌市中心人民医院