摘要
目的研究α-SMA在瓣膜性心房颤动(AF)患者心房组织中的表达及其与心房纤维化的关系。方法选择因风湿性心脏瓣膜病住院并行瓣膜置换手术的患者84例(AF组39例、窦性心律组45例),收集整理患者的临床资料,并于手术中获取右心房组织(0.3~0.5cm3)。Masson染色观察两组患者右心房纤维化程度;Western blot及RTqPCR技术测定心房组织中α-SMA蛋白及mRNA的表达,相关分析探讨α-SMA与心房纤维化的关系。结果两组患者的性别构成比、年龄、血压、血常规、生化指标等差异无统计学意义(P>0.05),AF组左、右心房直径明显大于窦性心律组(P<0.05);Masson染色结果提示,AF组心房组织存在明显纤维化,且胶原容积分数与胶原含量显著高于窦性心律组(P<0.05);AF组患者心房组织α-SMA的mRNA及蛋白表达均显著高于窦性心律组(P<0.05);84例患者右心房组织中α-SMA的mRNA及蛋白表达量均与胶原含量呈正相关(相关系数分别为0.587、0.607;P值分别为0.029、0.014)。结论瓣膜性AF患者心房组织存在明显的心房纤维化,与α-SMA基因转录水平上调密切相关。
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单位西京医院; 西安交通大学第一附属医院; 生命科学学院; 西北大学; 第四军医大学