摘要

目的:观察扶阳固本针灸法治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的远期疗效与安全性,并探讨其作用机制。方法:PAR患者随机分为针药组30例、西药组30例。西药组予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗,每次每侧鼻腔各1喷,每日1次,共治疗6周;针药组在西药组的基础上,配合扶阳固本针灸法治疗,针刺上星、印堂及双侧迎香、上迎香、四白、合谷、尺泽,大椎采用温针灸,每次治疗30 min,前4周每周治疗3次,后两周每周治疗2次,共治疗6周。比较治疗前、治疗后及随访第10、18、30周两组患者回顾性鼻症状总分(rTNSS)、鼻伴随症状总分(TNNSS)、眼周症状评分(TOSS)、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分。ELISA法检测患者治疗前、治疗6周后血清总免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)含量。结果:治疗后,两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低(P<0.05);随访第10、18、30周两组患者rTNSS、TNNSS、TOSS、RQLQ评分均较治疗前降低(P<0.05),针药组明显低于西药组(P<0.05)。治疗后,针药组患者血清总IgE、IL-4含量较治疗前明显减少(P<0.05),针药组血清总IgE、IL-4含量低于西药组(P<0.05)。结论:在丙酸氟替卡松鼻喷雾剂基础上,加用扶阳固本针灸法治疗PAR安全有效,远期疗效明显,其机制可能与下调患者血清总IgE、IL-4有关。

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