摘要

目的 探讨男性 T2DM 患者血清泌乳素(PRL)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的相关性。 方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月于我院内分泌科住院治疗的男性 T2DM 患者 264 例,根 据 肝 脏 超 声 检 查 分 为 T2DM 合 并 MAFLD 组(MAFLD,n=116)和 单 纯 T2DM 组(T2DM,n=148),并根据血清 PRL 水平由低到高将 MAFLD 组分为<7. 82 μg/L(n=59)、7.82~13.06 μg/L(n=36)、>13.06 μg/L(n=21)的 3 个亚组,比较各组一般资料及生化指标,Spearman 相关分析MAFLD 与其他指标的相关性,Logistic 回归分析血清 PRL 与 MAFLD 的关系。 结果 MAFLD 组DBP、BMI、WC、HbA1c、FPG、谷丙转移酶(ALT)、谷草转移酶(AST)、TG、TC、LDL-C 及 HOMA-IR均高于 T2DM 组(P<0.05),而年龄、血清 PRL 水平低于 T2DM 组(P<0.05)。3 个亚组随着 PRL 水平升高合并 MAFLD 患病率依次降低(P<0. 05)。Spearman 相关分析显示,MAFLD 与 BMI、WC、DBP、ALT、AST、TC、TG、FC-P、HOMA-IR 呈正相关(r=0.243、0.281、0.173、0.277、0.131、0.137、0.346、0.184、0.252,P<0.05),与年龄、血清 PRL 呈负相关(r=-0.128、-0.213,P<0.05)。Logistic 回归分析结果显示,BMI、WC、ALT、TG、血清 PRL、HOMA-IR 是 T2DM 合并 MAFLD 的影响因素(P<0.05)。 结论 男性 T2DM 患者生理范围内血清 PRL 水平升高是 MAFLD 发生的保护因素。