摘要

<正>1 病例资料患者,女性,20岁,系"多关节肿痛6个月,加重1周"于2018年3月12日入院。患者入院前6个月无明显诱因下出现左肘关节及双膝关节肿痛,四肢小关节无明显肿痛,未予重视,未就诊。1周前患者左肘及双膝关节明显肿痛,伴双膝关节腔积液,活动障碍。入院查体:神清,表情淡漠,眼距增宽,痴呆面容,贫血貌,心肺、腹部查体未见明显异常。左肘及双膝关节压痛(+),双膝浮髌试验(+)。