不同孕产妇代谢特性对妊娠期糖尿病妇女的胎儿生长发育的影响

作者：叶丹萍; 赖翠英; 石雪金

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2016, 10(10): 1359-1363.

• 孕产妇
• 代谢特性
• 妊娠期糖尿病
• 胎儿

目的探究不同孕产妇代谢特性对妊娠期糖尿病妇女的胎儿生长发育的影响。方法选取广州市增城区妇幼保健院于2011年6月至2014年12月收治的128例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,选取同期入院检查的健康怀孕妇女140例作为对照组。详细记录产妇的年龄、胎儿出生体重、妊娠期糖尿病史、糖尿病家族史、孕前体重、孕期体重、BMI、孕龄、录入时胎龄、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白、胰岛素等,统计分析采用SPSS 17.0数据包,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,相关分析采用Pearson相关分析法,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果妊娠期糖尿病组和对照组糖尿病家族史和孕周的比较差异具有统计学意义(P<0.05);而妊娠期糖尿病组和对照组的年龄、胎儿出生体重、妊娠期糖尿病史、孕前体重、孕期体重、BMI、录入时胎龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过分析两组产妇2832周、3236周和>36周分娩的生化指标特征,结果表明,妊娠期糖尿病组和对照组空腹血糖、胰岛素和甘油三酯的比较差异具有统计学意义(P<0.05);而妊娠期糖尿病组和对照组产妇总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比较2832周、3236周和>36周分娩,妊娠期糖尿病组总胆固醇、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白/高密度脂蛋白、胰岛素和甘油三酯差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白差异具有统计学意义(P<0.05)。通过比较两组新生儿结局,结果表明,孕周、新生儿血糖、BMI、Apgar(1 min)、Apgar(5 min)、巨大儿及大于胎龄儿的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,甘油三酯水平增高与胰岛素抵抗和胰岛素抵抗指数增加呈显著相关关系(P<0.001)。结论甘油三酯水平增高与胰岛素抵抗和胰岛素抵抗指数增加呈显著相关关系,甘油三酯水平可能预测妊娠期糖尿病孕产妇胰岛素水平变化情况。

• 单位
  广州市增城区妇幼保健院