云南省艾滋病抗病毒治疗脱失再入组患者疗效及结局分析

作者：楼金成; 杨根; 王林; 安靓; 辛佳盈; 劳云飞^*

来源：中国艾滋病性病, 2021, 27(05): 472-475.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2021.05.08

• 艾滋病
• 抗病毒治疗
• 脱失再入组
• 疗效
• 结局

目的了解云南省艾滋病ART脱失再入组患者的治疗效果及结局,为云南省艾滋病ART脱失患者的管理提供数据支持。方法对云南省2016年1月至2019年12月脱失再入组及新入组患者治疗1年至4.5年期间的VL控制情况,脱失及死亡情况进行分析,比较两组患者治疗效果(VL抑制比例)及结局(脱失率,病死率)的差别。结果2016年1月至2019年12月,云南省ART脱失再入组治疗9 430人,首次新入组治疗45 090人。脱失再入组患者病毒抑制比例为66.3%,显著低于新入组患者(81.2%),治疗第0～、12～、24～、36～、48～个月期间,脱失再入组患者病毒抑制比例均显著低于新入组患者(P <0.001);脱失再入组患者总体脱失率15.4%,病死率26.8%,新入组患者总体脱失率8.6%,病死率5.4%,整体脱失率和病死率及观察第0～、6～、12～、24～、36～、48～个月期间,脱失再入组患者病死率和脱失率除观察第48～个月两组无统计学差异外,其他时间段均高于新入组患者(P均<0.05)。结论相较于首次新入组患者,脱失再入组患者管理难度大,再次脱失率和病死率高,治疗效果差。艾滋病ART一线医务人员一方面应尽可能做好新入组患者的管理和咨询工作,减少脱失;另一方面应评估和解决脱失再入组患者之前脱失的影响因素,减少再次发生脱失和再入组后的死亡。

• 单位
  云南省传染病专科医院