乳腺癌原发灶和复发及转移灶中ER、PR、HER-2、Ki67的变化及其临床意义

作者：朱磊; 潘颖; 周毅; 程枫; 程雪

来源：中国现代医生, 2018, 56(13): 14-17.

• 乳腺癌
• 原发灶
• 复发
• 转移
• ER
• PR
• HER-2
• Ki67

目的探讨乳腺癌复发及转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67的表达差异及其临床意义。方法选取我院70例复发性乳腺癌患者,分别分析原发病灶及对应的复发转移灶肿瘤组织中的ER、PR、HER-2及Ki67免疫组化表达情况。结果乳腺癌局部复发和远处转移组与肿瘤分级(P=0.000)、肿瘤TNM分期(P=0.002)有统计学意义(P<0.05);与患者的年龄(P=0.873)、是否绝经(P=0.540)、腋窝淋巴结的转移(P=0.556),差异无统计学意义。原发灶和复发转移灶前后表达变化的差异经χ2检验(ER:χ2=0.507,P=0.476;PR:χ2=0.714,P=0.398;HER-2:χ2=2.287,P=0.130;Ki67:χ2=10.683,P=0.001),提示在原发灶和复发转移灶之间ER、PR、HER-2的表达总体分布基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),Ki67的表达变化总体分布不同,差异有统计学意义(P<0.05);原发灶和复发转移灶ER、PR及Ki67表达一致性差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌原发和复发转移灶的分子标志物中ER、PR和Ki67的表达存在不一致性,HER-2的表达有较高的一致性。检查乳腺癌复发转移灶中各项分子指标的表达对选择个体化的治疗方案及评估预后有重要意义。

• 单位
  丽水市中心医院