17例颈椎结核外科手术治疗分析

作者：权正学; 卢公标; 欧云生; 蒋电明

来源：重庆医学, 2006, (07): 614-616.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2006.07.023

• 脊柱结核
• 颈椎
• 内固定,枕骨

目的探讨颈椎结核外科手术治疗的手术方法及其疗效。方法本组17例,平均31岁。其中C1~24例,C2~33例,C4~55例,C5~63例,C6~71例,C7T11例。一期清除结核病灶,自体髂骨植骨内固定15例,应用Orion内固定4例,Zephir 4例,Codman 3例;Slim-loc 2例,Apofix1例,枕颈融合1例。2例C1~2经颈前路病灶清除后未行内固定。所有病例术后均采用颈围或头颈胸石膏外固定3个月,抗结核治疗12~18个月。结果平均随访21个月,结核病灶愈合;颈椎后凸畸形得以矫正,颈椎生理弧度得以恢复,术后随访未见矫正角度明显丢失;神经功能恢复良好;术后3~6个月植骨融合,无内固定器械断裂,无结核病灶局部复发。结论在抗痨治疗的基础上,一期病灶清除植骨内固定治疗颈椎结核,可恢复病椎高度、矫正后凸畸形、解除脊髓压迫、重建颈椎即刻稳定性,有利于结核病灶的愈合。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院