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摘要
目的 探讨股浅动脉支架植入术（SFAS）后下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者血清内皮素-1(ET-1)、内脂素水平变化与支架内再狭窄（ISR）的关系。方法 选取2017年3月至2020年7月合肥市第二人民医院招募的297例接受SFAS治疗的下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者。术后随访9个月，根据随访期间是否发生ISR将患者分为ISR组和非ISR组。采用酶联免疫吸附试验测定术前（入院后24 h内）及术后6 h、3 d、7 d、1个月、3个月时的血清ET-1、内脂素水平。分析术后9个月下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者SFAS后发生ISR的独立危险因素，以及血清ET-1、内脂素水平对SFAS后ISR发生风险的预测价值。结果 297例下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者中，ISR组患者80例，非ISR组患者217例。ISR组患者的糖尿病患者比例高于非ISR组患者（P<0.05）。非ISR组患者术后6 h时的血清ET-1和内脂素水平明显上升且达到峰值。ISR组患者术后7 d、1个月和3个月时的血清ET-1水平均高于非ISR组患者，术后3 d、7 d、1个月和3个月时的内脂素水平均高于非ISR组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，术后3 d、7 d和1个月时的血清ET-1和内脂素水平升高均是下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者SFAS后发生ISR的独立危险因素（P<0.05）。术后7 d，血清ET-1联合内脂素预测下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者SFAS后9个月ISR发生风险的AUC高于术后3 d的AUC值（P<0.05）。结论 SFAS后发生ISR的下肢股浅动脉粥样硬化闭塞症患者血清ET-1和内脂素水平均较高，ET-1和内脂素可作为预测该类患者预后的潜在生物标志物。
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