2021年宁夏抗病毒治疗失败HIV/AIDS患者耐药传播网络特征分析

作者：司冰倩; 马春花; 刘义昌; 马小发; 杨东智; 李龙山; 吴忠兰^*; 张银豪^*

来源：病毒学报, 2023, 39(05): 1306-1313.

DOI：10.13242/j.cnki.bingduxuebao.004362

• HIV-1
• 抗病毒治疗
• 耐药
• 分子网络

分析宁夏2021年抗病毒治疗失败患者人类免疫缺陷病毒1型（Human immunodeficiency virus type 1,HIV-1）耐药传播网络特征。选取2021年宁夏地区病毒载量>1 000拷贝/mL的HIV/AIDS患者的血浆样品进行基因型耐药监测，判断基因亚型和耐药特征；运用HyPhy 2.2.4中TN93模型计算基因距离，以1.5%作为阈值，利用Cytoscape 3.7.0构建并生成可视化分子传播网络。168例抗病毒治疗失败患者中，毒株亚型以CRF07＿BC亚型和CRF01＿AE亚型为主，耐药比例为39.88%,NNRTIs耐药突变高于NRTIs和PIs。62条序列进入HIV-1分子网络，形成24个分子簇，成簇率为36.90%，成簇病例以男性、异性传播和感染CRF07＿BC亚型为主，CRF01＿AE亚型耐药传播率最高（53.85%）。2021年宁夏抗病毒治疗失败患者基因亚型主要为CRF07＿BC和CRF01＿AE，耐药突变以NNRTIs/NRTIs为主，在传播网络中CRF07＿BC亚型和MSM人群成簇比例更高，更容易被纳入网络，而CRF01＿AE亚型的耐药传播风险更大，建议对抗病毒治疗失败患者加强耐药监测，及时更换治疗方案。

• 单位
  宁夏疾病预防控制中心; 宁夏医科大学