摘要
目的探讨重度膝骨关节炎合并股骨外侧弓患者初次全膝关节置换术(TKA)后下肢力线与近期临床疗效的关系。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月于川北医学院附属医院初次行TKA术的重度膝骨关节炎合并同侧股骨外侧弓患者71例(71膝)。按术后髋膝踝角(HKA)大小分成三组:中立位组31膝、轻度内翻组28膝、严重内翻组12膝。比较三组患者术前及术后HKA、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、美国膝关节协会评分(KSS评分)及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)。结果三组患者术后HKA及各膝关节评分较术前改善(P <0.05)。术后轻度内翻组各膝关节评分与中立位组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后严重内翻组HSS、KSS评分均小于中立位组及轻度内翻组,WOMAC评分大于其他两组(P <0.001)。结论术前存在股骨外侧弓的重度膝骨关节炎患者初次TKA术后下肢力线矫正至中立位或残留轻度内翻,可获得较好的近期临床效果,优于残余严重内翻者。
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单位川北医学院附属医院