妊娠晚期发生B族链球菌感染的危险因素及血清CCL-1水平的预测价值分析

作者：杨艳丽; 赵维英^*

来源：热带医学杂志, 2023, 23(12): 1715-1741.

• 妊娠晚期
• B族链球菌
• 趋化细胞因子配体-1
• 危险因素
• 预测价值

目的 探讨妊娠晚期B族链球菌(GBS)感染的危险因素及血清趋化细胞因子配体-1(CCL-1)水平的预测价值。方法 选择2021年1月-2022年11月东南大学附属中大医院江北院区收治的200例妊娠晚期孕妇，根据患者是否合并GBS感染分为感染组(n=36)和未感染组(n=164)，对妊娠晚期发生GBS感染进行单因素分析，比较感染组与未感染组血清CCL-1水平，并采用多因素logistic回归分析妊娠晚期发生GBS感染的危险因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL-1对妊娠晚期发生GBS感染的预测价值。结果 单因素分析显示，感染组与未感染组年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道炎比较，差异均有统计学意义(χ2=19.040、42.214、40.815、17.848,P均<0.05)；感染组血清CCL-1水平为(13.25±1.46)mmol/L，明显高于未感染组的(8.23±1.45)mmol/L，差异有统计学意义(t=18.787,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，年龄(OR=4.315,95%CI:1.298～14.346)、妊娠期糖尿病(OR=4.874,95%CI:1.769～13.428)、妊娠期高血压(OR=4.963,95%CI:2.179～11.304)、阴道炎(OR=4.428,95%CI:2.014～9.737)、血清CCL-1(OR=5.233,95%CI:2.071～13.225)均是导致妊娠晚期发生GBS感染的危险因素(P均<0.05)。经ROC分析显示，血清CCL-1预测妊娠晚期发生GBS感染的曲线下面积(AUC)为0.995,95%CI为0.988～1.000，敏感度为97.20%，特异度为97.00%，截断值为11.09 mmol/L。结论 妊娠晚期GBS感染的危险因素较多，包括年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道炎、血清CCL-1，且血清CCL-1水平对妊娠晚期GBS感染有较好的预测价值，临床上应予以密切关注。

• 单位
  东南大学附属中大医院