双镜联合取石术与腹腔镜切除术治疗胆囊结石的并发症及近期生活质量比较

作者：王少渊^*; 李春山

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2019, 13(02): 196-199.

• 胆囊结石病
• 腹腔镜检查
• 手术中并发症
• 生活质量
• 炎症

目的对比双镜联合取石术与腹腔镜切除术治疗胆囊结石的并发症及近期生活质量。方法将2015年1月至2018年1月就诊的116例胆囊结石患者纳入本研究,按照随机双盲法分为两组。腹腔镜组58例,接受腹腔镜切除术治疗;双镜组58例,实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗。采用SPSS 21.0软件包校对全组数据,两组患者一期取石率、并发症计数资料用频数、率描述,采用χ2检验;手术相关指标、炎性因子、FACT-G评分计量资料以■描述,采用独立t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果双镜组术中出血量、肛门排气时间、术后24 h疼痛数字评分法(NRS)评分及住院时间比腹腔镜组低(均P<0.05);两组术后3 d血清IL-6、 CRP水平均升高,但双镜组水平比腹腔镜组低(P<0.05);双镜组一期取石率(94.8%)比腹腔镜组(79.3%)高,并发症发生率(8.6%)比腹腔镜组(22.4%)低(P<0.05);术后3个月两组FACT-G评分均比术前升高,且双镜组评分(87.1±8.8)分比腹腔镜组(67.3±9.5)分高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对于腹腔镜切除术而言,双镜联合取石术治疗胆囊结石具有出血量少、一期取石率高、疼痛轻等优势,有助于降低术后炎症反应程度,减少并发症,提高近期生活质量。