上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学调查

作者：张珊; 吴坚^*; 彭永德; 叶景虹; 朱敏; 陶洁勤; 张玉娥; 袁泱; 邬勇徐; 朱美红; 张斌; 张艳雯

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(21): 40-45.

DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2022.21.008

• 2型糖尿病
• 糖尿病慢性并发症
• 糖尿病性周围神经病变

目的 调查上海市虹口区社区2型糖尿病及其慢性并发症的流行病学情况，为开展2型糖尿病及其慢性并发症的防治提供依据。方法 选取2017-2019年上海市虹口区8家社区卫生中心参加2型糖尿病慢性并发症筛查的11 190例患者为研究对象，分析患者基本资料及下肢血管搏动改变、足部皮肤改变、糖尿病性周围神经病变发生情况；另根据DPN诊断标准将患者分为3组，即五项检查全为全阴性者为组1，五项检查中有1项阳性者为组2，五项检查中≥2项阳性者为组3，比较各组基本资料及其与病情严重程度的关系。结果 11 190例患者中男5195例（46.43%），女性5995例（53.57%），年龄主要集中于60～79岁；不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、γ-GT、AKP比较，差异有统计学意义（P<0.05）；有7.60%的患者出现了足部血管搏动异常，91.33%的患者出现了足部皮肤改变；DPN五项检查中≥2项阳性者共786例（7.02%），男性DPN患病率为8.16%，高于女性的6.03%(P<0.05)；组1、组2和组3年龄、收缩压、舒张压、FPG、HbA1c、TC、LDL、UACR、ALT、AST、γ-GT水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 上海市虹口区社区2型糖尿病患者以60岁以上老年人居多，不同性别年龄、BMI、腰围、舒张压、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL、UA、UACR、ALT、AKP水平存在差异，且绝大部分患者存在足部皮肤改变和血管病变。糖尿病慢性并发症DPN的患病率偏高，有效控制患者收缩压、FPG、HbA1c、UACR水平可能会延缓DPN的发生发展。

• 单位
  上海交通大学; 上海中医药大学; 上海市中西医结合医院; 广中路街道社区卫生服务中心