精准体位固定模式在肺癌图像引导放疗中的作用

作者：李莉萍; 邓烨^*; 罗庭军; 陆锋; 雷应满; 赵志斌; 梁文杰

来源：肿瘤防治研究, 2018, 45(10): 758-761.

• 肺癌
• IGRT
• 固定模式
• 摆位误差

目的探讨肺癌图像引导放疗(image-guided radiotherapy, IGRT)中体位的最佳固定方式。方法选取2016年1月—2017年6月期间在我院治疗的90例肺癌IGRT患者,在锥形束CT(cone-beam computer tomography,CBCT)下观测放疗时摆位误差值。将患者分为三组(A组负压真空垫(体膜)、B组头肩网罩、C组连体网罩)体位固定模式,每位患者放疗前5次进行CBCT扫描采集图像与计划CT图像配准,测量摆位误差。结果本研究共采集图像450张,配准结果平移误差在患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)三方向上,A组分别为(3.21±2.05)mm、(2.03±1.55)mm、(3.34±2.13)mm;B组分别为(1.81±1.53)mm、(3.13±2.15)mm、(3.26±2.04)mm;C组分别为(1.88±1.73)mm、(1.85±1.46)mm、(1.78±1.48)mm,A组与B组对比在X、Y方向、,B组与C组对比在Y、Z方向,A组与C组对比在X、Z方向上差异均有统计学意义(P<0.05)。旋转误差在X、Y、Z方向A组分别为(2.52±1.03)°、(4.85±1.32)°、(4.53±1.25)°;B组(4.54±1.12)°、(2.61±1.52)°、(4.82±1.23)°;C组(2.08±1.12)°、(1.53±1.05)°、(1.51±1.38)°。旋转误差>3°的概率,C组明显小于A组与B组。结论 C组连体网罩固定模式放疗体位重复性好,建议肺癌乃至胸腹部肿瘤的放疗使用连体网罩固定模式。

• 单位
  广西肿瘤防治研究所