联合麻醉对单肺通气患者肺内分流和动脉氧合的影响

作者：赵峰

来源：河北医药, 2022, 44(17): 2658-2660.

• 复合麻醉
• 全身麻醉
• 肺内分流
• 动脉氧合
• 单肺通气
• 并发症
• 血流动力学

目的 探讨联合麻醉对患者肺内分流和动脉氧合的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月行胸部手术的单肺通气(OLV)患者92例，按随机投掷法分为对照组和研究组，每组46例。对照组实施全身麻醉，研究组实施全麻复合硬膜外阻滞麻醉。结果 2组手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05);研究组苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05);2组患者T1、T4时MAP、HR指标水平差异无统计学意义(P>0.05);研究组T2时MAP及HR水平均低于对照组(P<0.05);研究组T3时MAP水平高于对照组，且HR指标低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);双肺通气时、单肺通气50 min时2组患者PaO2、SpO2、QS/QT水平差异无统计学意义(P>0.05);单肺通气30 min时，研究组PaO2、SpO2水平低于对照组、QS/QT水平高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为8.70%低于对照组的26.09%(P<0.05)。结论 复合麻醉在OLV患者中更具应用价值，硬-全联合麻醉可短暂增加肺内分流(QS/QT增加),且利于保持术中血流动力学稳定，更具安全性。