新型冠状病毒肺炎患者舌象特征与临床分型的关系

作者：周耿标; 黄东晖; 蔡彦; 黄凯锋; 谢东平^*

来源：中医杂志, 2020, 61(19): 1657-1660.

DOI：10.13288/j.11-2166/r.2020.19.001

• 新型冠状病毒肺炎
• 舌诊
• 舌质
• 舌苔

目的观察139例新型冠状病毒肺炎患者的舌象特征,并探讨其与临床分型的关系。方法应用中医传统望舌方法,采集139例新型冠状病毒肺炎住院患者的舌诊资料,包括舌色、舌形、苔色、苔质。比较不同临床分型(轻型、普通型、重型、危重型)患者舌质、舌苔特征。结果 139例新型冠状病毒肺炎患者舌色主要为淡暗舌40例(28.78%)、红舌36例(25.90%)、淡红舌33例(23.74%);正常舌形85例(61.15%)、齿痕舌41例(29.50%)、裂纹舌13例(9.35%)。134例患者进行了舌苔分析,其中腻苔79例(58.96%)、薄苔33例(24.63%)、厚苔22例(16.42%);润苔115例(85.82%)、干苔19例(14.18%);黄苔94例(70.15%)、白苔40例(29.85%)。不同临床分型患者舌色、舌形、舌苔厚薄程度、舌苔润燥程度、舌苔颜色分布差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与普通型比较,危重型患者红舌、暗红舌更多见(P=0.004),重型(P<0.001)、危重型(P=0.002)患者裂纹舌更多见,危重型患者厚苔较多见(P<0.001),黄苔在重型(P=0.001)、危重型(P=0.012)患者中占比更高;与普通型、重型比较,危重型患者干苔更多见(均P<0.001)。结论新型冠状病毒肺炎患者病情严重时可出现红舌、暗红舌、裂纹舌和黄苔、干苔、厚苔,提示随着病情加重,疫邪存在化热、化燥表现,同时伤及气阴。

• 单位
  广东省中医院; 广州中医药大学第二附属医院