莪仙化斑汤对斑块型银屑病患者白细胞介素-23、白细胞介素-17A及血管内皮生长因子的影响

作者：程静; 张慧丽; 孙占学^*

来源：世界中医药, 2022, 17(24): 3533-3537.

• 斑块型银屑病
• 莪仙化斑汤
• 血热瘀阻证
• IL-23/Th17轴
• 作用机制
• 白细胞介素-23
• 白细胞介素-17A
• 血管内皮生长因子

目的：观察莪仙化斑汤治疗血热瘀阻型斑块型银屑病患者的临床疗效及对白细胞介素23(IL-23)、白细胞介素-17A(IL-17A)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法：选取2018年12月至2020年12月北京中医药大学东方医院皮肤科确诊的血热瘀阻型斑块型银屑病患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组30例。2组患者基础治疗均外用卡泊三醇软膏，并给予患者健康教育及生活指导。观察组加用莪仙化斑汤，对照组加用复方青黛胶囊，疗程均为4周。观察2组的临床疗效，治疗前后皮损面积和病情严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生命质量指数(DLQI)评分、瘙痒等级视觉模拟评分法(VAS)评分、IL-23/Th17轴相关炎症介质水平变化并进行比较，随访3个月后比较2组复发情况。结果：观察组总有效率86.67%,优于对照组(63.33%)(P<0.05);观察组在改善PASI评分、DLQI评分、VAS评分，及下调外周血IL-23、IL-17A及VEGF水平方面较对照组更具优势(P<0.05);观察组复发率7.69%,较对照组复发率15.79%明显降低(P<0.05)。结论：莪仙化斑汤可以改善血热瘀阻型斑块型银屑病患者临床症状、体征及生命质量，临床疗效确切，复发率低，其机制可能是通过调节IL-23/Th17轴相关炎症介质水平，从而有效治疗斑块型银屑病。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院; 北京中医药大学东方医院