系统评价益生菌对妊娠期糖尿病的预防及治疗作用

作者：董颖越; 姜迪; 李蕊; 关玉霞; 赵维纲

来源：中华临床营养杂志, 2021, 29(02).

• 益生菌
• 妊娠期糖尿病
• 预防
• 治疗
• 系统评价

目的对益生菌在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的预防及治疗中的作用展开系统评价, 以期为益生菌在GDM中的合理应用提供依据。方法计算机检索(中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、重庆维普、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据库)结合手工检索收集相关文献。按照纳入排除标准筛选文献后进行资料提取, 并对其偏倚风险进行评价。采用Stata 11.0及Revman 5.3软件进行统计学分析。结果纳入益生菌预防GDM的文献6篇, 结果显示益生菌对GDM的发生率无明显影响(RR=0.84, 95%CI:0.53～1.34), 且对孕妇的血糖水平可能也无明显影响。纳入益生菌治疗GDM的文献12篇, 结果显示益生菌能够降低GDM孕妇的空腹血糖(WMD=-2.06, 95%CI:-3.95～-0.17)、空腹胰岛素(SMD=-0.61, 95%CI:-0.79～-0.42)、稳态模型胰岛素抵抗指数(WMD=-0.64, 95%CI:-0.86～-0.43)、甘油三酯(WMD=-21.96, 95%CI:-36.15～-7.78)、总胆固醇(WMD=-10.63, 95%CI:-19.43～-1.83)、超敏C反应蛋白(SMD=-0.77, 95%CI:-1.00, -0.53)以及剖宫产率(RR=0.57, 95%CI:0.38～0.83)。结论益生菌干预对GDM无预防作用, 但存在一定的治疗作用。未来还需更多研究对此展开探讨。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院; 北京协和医学院