2017～2019年太原市部分全面发育落后患儿的危险因素调查

作者：姚蔚峦; 李语凡

来源：预防医学论坛, 2020, 26(01): 16-19.

DOI：10.16406/j.pmt.issn.1672-9153.2020.01.006

• 全面发育落后
• 宫内发育迟缓
• 早产儿
• 新生儿窒息
• 新生儿缺血缺氧性脑病

目的研究探讨全面性发育落后(Global Developmental Delay,GDD)的主要高危因素,为降低GDD患儿的发病率,以及早期诊断、早期干预,改善其预后提供科学依据。方法选取2017年5月至2019年5月在太原市妇幼保健院儿童康复科及儿保科诊断的GDD患儿90例作为病例组,另选取在儿保科按序体检的同年龄、同阶段正常儿童90名作为对照组,对研究对象回顾性调查母孕期感染、宫内发育迟缓、早产儿、新生儿窒息等,并采集全血标本。对11项GDD危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果病例组与对照组年龄、性别等基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。单因素分析结果显示,宫内发育迟缓、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、环境剥夺、中枢神经系统感染发生人数病例组高于对照组(P<0.01或<0.05)。对以上6项进行多因素Logistic回归分析结果显示,GDD的主要独立危险因素依次为:宫内发育迟缓(OR=2.10,95%CI:1.12～3.34)、新生儿窒息(OR=1.56,95%CI:1.14～2.25)、早产儿(OR=1.76,95%CI:1.26～2.28)、新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)[OR=9.17,95%CI:1.06～25.20,(P<0.01或<0.05)]。结论对具有宫内发育迟缓、新生儿窒息、早产儿、新生儿HIE的群体进行预防指导,对具有风险的GDD群体进行干预指导。对减少GDD的发病率、降低病患程度,提高国民素质具有重要意义。