摘要
目的研究心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)对检测蒽环类(ANT)药物化疗的白血病患者心脏毒性的作用。方法将57例接受ANT化疗的白血病患者按化疗期间血清CTnI浓度分为CTnI+组21例(血清CTnI≥0.1ng/mL)和CTnI-组36例(血清CTnI<0.1ng/mL)。检测所有患者首次化疗前1d及每化疗周期第2天血清中CTnI浓度,并于化疗前1周及接受化疗后第3、6个月行超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)。观察两者的变化。结果患者血清CTnI在C2达到峰值,其中CTnI+组(127.43±121.82)×10-3ng/mL,CTnI-组(8.18±16.57)×10-3ng/mL,之后呈现曲折性变化,且两组患者组间CTnI差异均有统计学意义(均P<0.01)。测量LVEF显示,接受化疗后6个月CTnI+组、CTnI-组LVEF下降10%发生率分别为23.3%和8.3%,均显著高于化疗后3个月CTnI+组14.3%和CTnI-组2.8%(P<0.05),且化疗后3个月和6个月CTnI+组LVEF下降10%发生率14.3%和23.3%均显著高于CTnI-组2.8%和8.3%(P<0.05)。结论 CTnI可作为检测ANT化疗的白血病患者心脏毒性的指标。
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单位广东省信宜市人民医院