胎盘绒毛膜血管瘤20例临床分析

作者：石俊霞; 陈奕^*

来源：中国生育健康杂志, 2021, 32(04): 362-366.

• 胎盘
• 绒毛膜血管瘤
• 临床
• 预后

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床特点、诊断、鉴别诊断,常见的母儿并发症和妊娠结局。方法对自2010年12月至2019年9月本院就诊的20例胎盘绒毛膜血管瘤患者进行回顾性分析。所有病例均在产前行超声检查,产后行胎盘病理检查。对患者的年龄、孕产次、胎盘绒毛膜血管瘤部位、大小、诊断孕周、并发症、分娩方式、母婴结局等资料进行分析。结果孕妇的平均年龄为(31.8±3.1)岁,孕次为(2.0±1.0)次,产次(1.0±0.5)次。20例胎盘绒毛膜血管瘤中,初产妇16例,经产妇4例,均为单胎妊娠。产前超声诊断19例,产后通过病理检查确诊1例。20例瘤体的径线为(7.6±2.5)cm,范围为3.9～12.1 cm。其中大于4 cm者19例。19例产前诊断的胎盘绒毛膜血管瘤彩色多普勒超声下均可见血流,其中条状或条带状血流者11例,血流粗大或丰富者6例,分支状或树枝状血流2例。紧邻脐带插入侧10例,位于非脐带插入侧6例。未描述者4例。母儿结局中,流产2例,早产5例。羊水过(偏)多6例,胎膜早破者4例,胎儿水肿2例,胎儿贫血3例,胎儿心功能不全5例。胎儿窘迫羊水型5例,胎儿窘迫胎心型3例。新生儿重度窒息1例,胎儿生长受限1例。结论胎盘绒毛膜血管瘤常伴发多种妊娠并发症或合并症,早期诊断,加强随访,可能有助于母儿结局的改善。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院