血清FIB-4联合APRI检测对慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度的预测价值

作者：刘敏敏; 包剑锋; 康永^*

来源：浙江实用医学, 2021, 26(06): 480-498.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2021.06.010

• 慢性乙型肝炎
• 肝纤维化
• FIB-4
• APRI

目的 探讨血清FIB-4联合APRI检测对慢性乙型肝炎纤维化严重程度的预测价值。方法 选择2016年1月-2021年1月浙江省舟山市普陀区人民医院及浙江省杭州西溪医院慢性乙型肝炎患者330例，根据纤维化分期分为轻度肝纤维化组83例及中重度肝纤维化组247例。检测两组肝纤维化血清学指标并计算FIB-4、APRI指数。采用Logistic回归模型对可能影响肝纤维化的临床因素进行单因素及多因素分析，用ROC曲线评价其与肝纤维化诊断的特异度及敏感度。结果 纤维化不同严重程度分期患者其PLT、FIB-4及APRI比较差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示，PLT、FIB-4及APRI为肝纤维化的独立影响因素。ROC结果显示，FIB-4、APRI及两者联合检测在ROC曲线下的AUC分别为0.721、0.686、0.802，联合检测AUC最高，其预测肝纤维化敏感度为83.9%，特异度为81.2%（均P<0.05）。结论 血清FIB-4联合APRI检测对慢性乙型肝炎肝纤维化严重程度具有很好的预测价值。

• 单位
  舟山市普陀区人民医院