摘要
目的探究会阴撕裂的孕期相关危险因素,并构建其风险预测模型。方法回顾性分析产妇相关资料,采用单因素及二元Logistic回归分析会阴撕裂的孕期危险因素,建立其风险预测模型,将验证组(62例)产妇带入预测模型,绘制接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC);采用拟合优度指标(Hosmer-Lemshow, H-L)检验模型预测其价值。结果单因素分析得出,产妇年龄、分娩经历、孕次、孕期体重增长幅度、妊娠期糖尿病以及分娩前胎儿大小与发病存在关联(P<0.05);经Logistic回归分析,最终纳入3个变量因素:初产妇、孕期体重增长过度及分娩前胎儿大小(3.0~4.0 kg)进入会阴撕裂预测模型的建立中;验证得H-L检验,χ2=6.243,P>0.05,ROC曲线下面积(Area under curve, AUC)与95%CI为0.747(0.693,0.802)。结论初产妇、孕期体重增长过度及分娩前胎儿大小是会阴撕裂的预测因素,风险预测模型具有一定的预测价值,利于孕产工作人员评估会阴撕裂风险,做好孕期健康管理以及分娩、助产前的准备。
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单位中国科技大学; 蚌埠医学院