摘要

目的 观察平衡针联合骨折挫伤胶囊治疗急性踝关节扭伤的临床疗效及其对损伤韧带形态学的影响。方法 将114例急性踝关节扭伤患者采用随机数字表法分为对照组与观察组各57例。对照组给予西医常规干预措施,观察组加予平衡针和骨折挫伤胶囊内服。两组疗程均为2周。比较治疗前后疼痛、压痛、肿胀功能受限、美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足功能评分;比较两组疼痛和肿胀消失时间;检测治疗前后外周肘静脉血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;治疗前及治疗后3个月,以超声检查评估损伤韧带的恢复情况,比较患侧和健侧韧带的长度、宽度和厚度差值。比较两组临床总有效率。结果 两组治疗后疼痛、压痛、肿胀和功能受限评分均较治疗前明显下降(P <0.05),且观察组各症状、体征评分均低于对照组(P <0.05);治疗后观察组疼痛和肿胀消失时间短于对照组(P <0.05);两组治疗后AOFAS踝-后足评分均较治疗前升高(P <0.05),且观察组AOFAS踝-后足评分高于对照组(P <0.05);两组治疗后外周血TNF-α、IL-1β、MDA水平较治疗前降低(P <0.05)且观察组低于对照组(P <0.05),SOD水平升高(P <0.05),且观察组高于对照组(P <0.05);治疗后观察组损伤与健侧韧带形态各参数均低于对照组(P <0.05)。观察组临床总有效率为94.74%,高于对照组的82.46%(P <0.05)。结论 平衡针联合骨折挫伤胶囊内服治疗急性踝关节扭伤可缩短病程,能减轻氧化应激和炎症反应,改善损伤韧带形态,有助于踝关节形态和功能的恢复,临床疗效优于西医常规综合治疗措施。