新农合补偿政策对住院服务利用影响

作者：郭娜; 朱大伟; 郭志刚; 王健

来源：中国公共卫生, 2016, 32(08): 1032-1036.

DOI：10.11847/zgggws2016-32-08-07

• 新农合
• 补偿政策
• 住院服务

目的了解新农合补偿政策(补偿比、封顶线的提高以及起付线的设置)对住院服务利用的影响。方法采用分层随机抽样方法,根据经济发展水平,选取山东省济南市三县区(章丘市、长清区、平阴县)进行入户问卷调查,获得2006、2008和2011年个体水平非均衡面板数据(9 020人),利用二元选择随机效应模型进行分析。结果以人数计,山东省济南市三县区2006、2008和2011年的住院率分别为4.68%、3.99%和4.24%,差异无统计学意义(χ2=1.959,P>0.05);多因素分析结果显示,补偿比越高,住院服务利用率越高(OR=2.775),经济状况中等收入组、中高收入组、高收入组相对于低收入组利用更多的住院服务(OR=1.838、2.475、5.057),年龄≥65岁、年龄≤5岁、已婚组、患有慢性病、家庭规模≥4人住院服务利用率较高(OR=1.434、5.109、1.727、3.345、1.305),户主性别为男性、健康自评状况一般组与较好组相对利用较少的住院服务(OR=0.589、0.472、0.324)。结论新农合政策中补偿水平的提高能够影响农村居民住院服务利用的增加,经济状况与健康自评状况也是重要影响因素。

• 单位
  北京大学; 中国医学科学院医学信息研究所; 公共卫生学院; 山东大学