摘要

在慢性病签约管理的准备、签约、诊疗、用药、监测预警、随访、健康教育、转诊和履约管理等各个环节,信息化均发挥了有效的助力作用。信息化提升了家庭医生团队的慢性病综合干预能力,改善了慢性病签约患者的获得感。因此,需持续推进慢性病相关信息互通共享和数据分析使用,发挥信息化在构建医患互信、全专互动、三医联动等关系中的支撑作用,健全信息安全和医疗责任分担机制,从而进一步助力慢性病签约管理。

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