DWI联合MRA早期检查在急性脑梗死静脉溶栓治疗预后评估中的意义

作者：王婧雯

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(19): 160-162.

• 磁共振成像
• 弥散加权成像
• 磁共振血管造影
• 预后分析

目的:探究弥散加权成像(DWI)联合磁共振血管造影(MRA)早期检查在急性脑梗死静脉溶栓治疗预后评估中的意义。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月徐州市中医院收治的50例急性脑梗死患者病历资料,所有患者均接受静脉溶栓治疗并在溶栓治疗后24 h行磁共振成像(MRI)检查(T1WI、T2WI、DWI、MRA)。术后3个月,将患者依据改良Rankin评分量表(mRS)得分分为预后良好组(0～2分)和预后不良组(> 2分),比较两组一般资料、DWI、MRA检查结果,使用受试者操作特征(ROC)曲线、Logistics回归分析分析二者及其联合预测急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的效能。结果:50例急性脑梗死静脉溶栓治疗患者中,预后不良组12例,预后良好组38例,术后3个月时预后不良发生率为24.00%(12/50);预后不良组平均年龄大于预后良好组,入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均高于预后良好组,表观弥散系数(ADC)、相对表观弥散系数(rADC)、改良脑梗死溶栓量表(m-TICI)分级低于预后良好组,差异有统计学意义(P <0.05);DWI联合MRA早期检查预测急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的ROC曲线下面积(AUC)、特异度、灵敏度分别为0.908、83.33%、89.47%;Logistics回归分析年龄、入院NIHSS评分为急性脑梗死静脉溶栓患者预后不良危险因素,ADC、rADC、m-TICI分级为保护因素。结论:DWI联合MRA早期检查用于急性脑梗死静脉溶栓患者预后评估效能较高,溶栓后ADC、rADC、m-TICI分级为保护因素。

• 单位
  徐州市中医院